الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)
SHBG بروتين يرتبط بالهرمونات الجنسية وينقلها في الدم. انخفاضه يرفع التستوستيرون الحر ويرتبط بتكيّس المبايض ومقاومة الإنسولين والمتلازمة الأيضية.
يوم واحد
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)
الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية، ويُختصر إلى SHBG، بروتين ناقل يصنعه الكبد. فمعظم التستوستيرون والإستراديول الدائرين في الدم ليسا طليقين، بل يمسك بهما SHBG بإحكام ويمسك بهما الألبومين بشكل رخو. ولا يستطيع مغادرة مجرى الدم والتأثير في الأنسجة بسهولة سوى الجزء الصغير غير المرتبط مع الجزء المرتبط رخواً بالألبومين. فـ SHBG إذن لا يُنتج أي هرمون خاص به، بل يحدد مقدار الهرمون الموجود أصلاً والمتاح فعلياً للاستعمال.
وهذا الدور هو سبب قياسه. فقد يكون لدى شخصين تستوستيرون كلي متطابق بينما وضعهما مختلف تماماً، لأن أحدهما لديه SHBG مرتفع يحجز معظمه بعيداً عن التداول، والآخر لديه SHBG منخفض يترك قدراً أكبر منه فاعلاً. وهذا أشيع سبب لعدم توافق نتيجة التستوستيرون الكلي مع أعراض الشخص، ولهذا يُطلب SHBG مع التستوستيرون لا وحده. ومن الاثنين معاً يمكن حساب التستوستيرون الحر فتتضح الصورة عادةً.
ويحمل SHBG أيضاً معلومة بحد ذاته، لأن العوامل التي تحرّكه مفيدة. فهو ينخفض مع زيادة وزن الجسم ومقاومة الإنسولين وقصور الغدة الدرقية والتعرض للأندروجينات أو المنشطات البنائية، لذا يظهر انخفاضه كثيراً في المتلازمة الأيضية وفي متلازمة تكيّس المبايض، حيث يرفع المستوى المنخفض الجزء الفاعل من التستوستيرون ويسهم في الأعراض. ويرتفع مع فرط نشاط الغدة الدرقية ومع الإستروجين الفموي بما فيه بعض وسائل منع الحمل، وفي الحمل، ومع أمراض الكبد، ومع التقدم في العمر. وبهذه القراءة يصبح فحصاً مرجعياً مفيداً لمعرفة ما إذا كانت نتيجة هرمونية منطقية في سياق بقية حالة الشخص.
أساسي لتفسير نتائج التستوستيرون، وتقييم تكيّس المبايض لدى النساء، وقصور الغدد التناسلية لدى الرجال، وفهم خطر المتلازمة الأيضية.
SHBG هو سبب ظهور التستوستيرون الكلي طبيعياً مع استمرار الأعراض، فقياسهما معاً يفسّر هذا التناقض الظاهري غالباً.
يُشتق الجزء الحر الفاعل عادةً من التستوستيرون الكلي مع SHBG والألبومين بدل قياسه مباشرة.
يرفع انخفاض SHBG نسبة التستوستيرون الفاعل، وهو مسهم شائع في أعراض متلازمة تكيّس المبايض.
ينخفض SHBG مع مقاومة الإنسولين وزيادة الوزن، فقد تدفع النتيجة المنخفضة إلى نظرة أوسع في المخاطر الاستقلابية.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG)
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
انخفاض التستوستيرون وزيادة الشعر وحبّ الشباب
دراسة أعراض انخفاض التستوستيرون عند الرجل، خاصةً حين تكون النتيجة الكلية حدّية.
تقييم متلازمة تكيّس المبايض أو فرط نمو الشعر أو حبّ الشباب عند المرأة.
حين لا تتوافق النتائج الهرمونية
أي حالة يُتوقع فيها أن يكون SHBG غير معتاد، كالسمنة أو مرض الدرقية أو مرض الكبد أو العلاج بالإستروجين.
دراسة أعراض مستمرة حين لا تنسجم النتائج الهرمونية السابقة مع الصورة السريرية.
التستوستيرون الحر والعلاج التعويضي
حساب التستوستيرون الحر ضمن تقييم أشمل للأندروجينات.
المتابعة أثناء العلاج التعويضي بالتستوستيرون، حيث يحدد SHBG مقدار الجرعة الفاعل.
لا يلزم الصيام — اختر أي موعد يناسبك، عبر الإنترنت أو عبر واتساب.
تسحب ممرضة مرخصة من هيئة الصحة بدبي (DHA) عينتك في المنزل أو المكتب — سحب منزلي مجاني.
يصلك تقرير سهل القراءة بمراجعة طبيب بشكل آمن عبر واتساب والبريد الإلكتروني.
يرتبط SHBG بالهرمونات الجنسية ويؤثر في مقدار الفعّال منها.
النطاقات دليل إرشادي — يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- فرط نشاط الغدة الدرقية، الذي يزيد إنتاج الكبد لـ SHBG.
- الإستروجين الفموي، بما في ذلك بعض وسائل منع الحمل المركّبة والعلاج الهرموني لسنّ اليأس، وارتفاع الإستروجين في الحمل.
- مرض الكبد وخاصةً التشمّع، الذي يغيّر طريقة صنع الكبد للبروتينات الناقلة وتعامله معها.
- نقص شديد في وزن الجسم أو اضطراب في الأكل أو سوء تغذية مطوّل.
- التقدم في العمر عند الرجال، وهو أحد أسباب بقاء التستوستيرون الكلي ثابتاً بينما ينخفض الجزء الفاعل.
- بعض الأدوية، ومنها مضادات اختلاج معيّنة.
ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة
- زيادة وزن الجسم ومقاومة الإنسولين، وهما أشيع أسباب انخفاض SHBG.
- داء السكري من النمط الثاني والمتلازمة الأيضية، حيث يكون انخفاض SHBG موجوداً كثيراً.
- متلازمة تكيّس المبايض، حيث يزيد المستوى المنخفض الجزء الفاعل من التستوستيرون.
- قصور الغدة الدرقية، الذي يقلّل إنتاج الكبد لهذا البروتين.
- العلاج بالتستوستيرون أو استعمال المنشطات البنائية أو أي تعرّض آخر للأندروجينات.
- العلاج بالكورتيزون، والحالات التي يُفقد فيها البروتين عبر الكليتين.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- ليس SHBG تشخيصاً بحد ذاته؛ فهو يُفسَّر ضمن تقييم التستوستيرون أو الإستروجين ولا معنى يُذكر له بمعزل عنهما.
- يعتمد التستوستيرون الحر المحسوب على فرضيات مضمّنة في المعادلة وعلى قيمة الألبومين المستعملة، فنتائج المعادلات المختلفة ليست متبادلة.
- يحرّك العلاج بالإستروجين ومرض الدرقية ومرض الكبد SHBG بدرجة كبيرة، ولا بد من معرفتها قبل الحكم على النتيجة.
- يعكس القياس المفرد الحالة الاستقلابية والهرمونية الراهنة، وهي تتبدّل مع تغيّر الوزن أو وظيفة الدرقية أو الأدوية.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1SHBG بروتين ناقل لا هرمون؛ فهو يحدد مقدار الهرمون الجنسي المتاح لا مقدار الموجود منه.
- 2هو التفسير المعتاد حين يروي التستوستيرون الكلي والحر قصتين مختلفتين.
- 3يرتبط انخفاضه ارتباطاً وثيقاً بزيادة الوزن ومقاومة الإنسولين، ويرتبط ارتفاعه بفرط نشاط الدرقية والإستروجين وأمراض الكبد.
- 4يُحسب التستوستيرون الحر عادةً من التستوستيرون الكلي وSHBG والألبومين معاً.
- 5يجب طلبه مع قياس التستوستيرون لا بمفرده.
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG). لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→لأن الناقل هو ما يحدد مقدار الهرمون القادر على التأثير. فقد يختلف شخصان لهما التستوستيرون الكلي نفسه اختلافاً كبيراً في المتاح منه لأنسجتهما، تبعاً لـ SHBG وحده. وقياسه يحوّل نتيجة كلية غامضة إلى نتيجة قابلة للتفسير.
أشيع التفسيرات زيادة وزن الجسم ومقاومة الإنسولين، وكلاهما يقلّل ما يصنعه الكبد من هذا البروتين. ويفعل الشيء نفسه قصور الغدة الدرقية وأي تعرّض للأندروجينات بما فيه العلاج بالتستوستيرون. وسينظر طبيبك إلى النتيجة في سياق وزنك وتحاليل درقيتك وأدويتك.
نعم وبوضوح. فالإستروجين المتناوَل فموياً يزيد إنتاج الكبد لـ SHBG، مما يرفع التستوستيرون الكلي ويخفض الجزء الفاعل منه. ومن المهم معرفة ذلك قبل تفسير نتائج التستوستيرون لدى من تستعمل وسيلة مركّبة لمنع الحمل.
يُحسب في معظم المختبرات من التستوستيرون الكلي وSHBG والألبومين. والحساب موثوق بما يكفي للاستعمال اليومي لكنه يقوم على فرضيات، لذا قد تدفع نتيجة غير متوقعة الطبيب إلى إعادة التحاليل أو طلب قياس مباشر للتستوستيرون الحر.
SHBG بروتين يرتبط بالهرمونات الجنسية وينقلها في الدم. انخفاضه يرفع التستوستيرون الحر ويرتبط بتكيّس المبايض ومقاومة الإنسولين والمتلازمة الأيضية.
أساسي لتفسير نتائج التستوستيرون، وتقييم تكيس المبايض لدى النساء، وتقدير قصور الغدد التناسلية لدى الرجال، وفهم خطورة المتلازمة الأيضية.
لا، لا يتطلب تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) الصيام، فيمكنك الأكل والشرب كالمعتاد قبله.
يستخدم تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) عينة دم، تُسحب بسرعة على يد فنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي وبأقل قدر من الانزعاج.
تكون نتائج تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) جاهزة عادةً خلال يوم واحد. وستصلك نسخة رقمية آمنة من التقرير، ويُبرز التقرير الذكي أي قيمة خارج النطاق الطبيعي.
تبلغ تكلفة تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) 319 درهمًا، وتشمل سحب العينة من المنزل مجانًا وتقريرًا مُراجَعًا من طبيب. ويمكنك أيضًا تكوين باقة مخصّصة والدفع مقابل التحاليل التي تختارها فقط.
نعم. يمكن لفنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي أخذ عينتك في المنزل أو المكتب في أي مكان في دبي دون رسوم إضافية، طوال أيام الأسبوع. اطّلع على كيف تعمل الخدمة.
يختاره عادةً البالغون المقبلون على الإنجاب. وإن لم تكن متأكدًا من مناسبته لك، يسعد فريق الرعاية لدينا بإرشادك.
أضف تحليل الغلوبولين الرابط للهرمونات الجنسية (SHBG) إلى سلتك وأكمل خطوات الحجز القصيرة، مع اختيار سحب العينة من المنزل أو زيارة المختبر. ويتيح لك الدفع كضيف الحجز دون إنشاء حساب.
نعم. يُجرى التحليل في مختبرنا المعتمد من EIAC (آيزو 15189:2022) بموجب ترخيص هيئة الصحة بدبي رقم 0046381، ويعتمده أطباء مختصون في علم الأمراض.
يتضمن كل تقرير النطاقات المرجعية وملاحظات بلغة مبسّطة. وإن كانت لديك أسئلة، يمكن لفريق الرعاية ترتيب مراجعة مع طبيب — تواصل معنا فحسب.
بالتأكيد. أضفه إلى باقة صحية مختارة أو اجمعه مع أي من تحاليلنا التي تتجاوز 160 تحليلًا، وغالبًا من عينة واحدة في زيارة واحدة.