الانتقال إلى المحتوى
إنتل لاب للتشخيص الطبي: دبي
مؤشر حيوي فردي

تعداد الشبكيات

كريات الدم الحمراء الفتية

الشبكيات كريات دم حمراء غير ناضجة صدرت حديثاً من نخاع العظم. يعكس عددها مدى نشاط نخاعك في إنتاج الكريات الحمراء ويساعد على تصنيف سبب فقر الدم.

دم24 ساعةبدون صيام
درهمAED25
  • سحب منزلي للعينة، مجاني من 300 درهم
  • تقرير بمراجعة طبيب

24 ساعة

مدة صدور النتيجة

دم

العينة

عن هذا التحليل

ماذا يخبرك تحليل تعداد الشبكيات

الخلايا الشبكية كريات حمراء غادرت نخاع العظم للتوّ ولم تكمل نضجها بعد. وهي ما زالت تحمل بقايا الآلية المستخدَمة في بناء الهيموغلوبين، وهو ما يتيح للمختبر تمييزها عن الكريات الحمراء الناضجة تماماً. وتُكمِل نضجها خلال فترة قصيرة في الدورة الدموية، فيكون عددها في أي لحظة صورة آنية لكمية الكريات الحمراء الجديدة التي أطلقها النخاع حديثاً جداً.

وهذا يجعل الفحص الطريقة الأكثر مباشرة للإجابة عن سؤال واحد حاسم: هل يستجيب نخاع العظم؟ وأهمية السؤال أن فقر الدم ينشأ بطريقتين مختلفتين جوهرياً. فقد تُنتَج الكريات الحمراء ببطء شديد كما يحدث في نقص الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك، وفي فشل النخاع، وفي مرض الكلى المزمن، وأثناء الالتهاب طويل الأمد. أو قد تُنتَج بشكل طبيعي لكنها تُفقَد أو تُدمَّر أسرع من إمكانية تعويضها كما يحدث في النزف والانحلال الدموي. ولا يستطيع الهيموغلوبين وحده الفصل بين الحالتين لأن كلتيهما تبدو مجرد فقر دم. أما عدّ الخلايا الشبكية فيفصل بينهما فوراً: فالنخاع الذي يعمل بجهد في مواجهة فقد مستمر ينتج كثيراً من الخلايا الفتية، بينما النخاع العاجز عن الإنتاج يطلق القليل مهما اشتد فقر الدم لدى الشخص.

والمنطق نفسه يجعله أبكر تأكيد على نجاح العلاج. فحين يُعوَّض الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك لدى شخص كان يعاني نقصاً، تظهر الكريات الحمراء الفتية في الدورة الدموية قبل أن يرتفع الهيموغلوبين بما يكفي ليكون مقنعاً، فيخبر الارتفاع المبكر في الخلايا الشبكية طبيبك بأن التشخيص كان صحيحاً وأن العلاج يُمتَص. ولأن الأرقام الخام قد تكون مضلِّلة عند شدة فقر الدم، تصحّح المختبرات عادةً القيمة أو تعبّر عنها كمؤشر، كما أن نقل الدم الحديث يثبّط إنتاج النخاع نفسه مؤقتاً وقد يخفي النتيجة.

نوع العينة
دم
وحدة القياس
%
مدة صدور النتيجة
24 ساعة
الصيام
غير مطلوب
الأنسب لـ
جميع الأعمار
لماذا تجري هذا التحليل؟

أساسي لتصنيف فقر الدم، إذ يميّز بين الحالات التي يستجيب فيها نخاع العظم استجابة سليمة وتلك التي يضعف فيها إنتاجه.

  • تصنيف فقر الدم

    يفصل بين فقر الدم الناتج عن قلة الإنتاج وذلك الناتج عن النزف أو التدمير، وهو ما لا يستطيعه الهيموغلوبين وحده.

  • التحقق من استجابة النخاع

    يبيّن مباشرةً ما إذا كان نخاع العظم ينتج الكريات الحمراء بالمعدل الذي تتطلبه الحالة.

  • تأكيد نجاح العلاج

    ارتفاع الكريات الحمراء الفتية هو أبكر علامة مخبرية على أن تعويض الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك بدأ يعمل.

  • كشف فقد مستمر للكريات

    الارتفاع المستمر يشير إلى نزف متواصل أو تدمير للكريات الحمراء في مكان ما من الجسم.

متى يُطلب هذا الفحص

أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص تعداد الشبكيات

قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.

  • تفسير فقر الدم

    • تبيّن وجود فقر دم ولم يتضح سببه الكامن بعد.
    • يُشتبَه بانحلال الدم بسبب اليرقان أو البول الداكن أو تضخّم الطحال.
    • يجري النظر في احتمال فشل نخاع العظم أو فقر الدم اللاتنسّجي.

  • الاستجابة للعلاج

    • بدأ علاج بالحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك ويلزم تأكيد أثره المبكر.
    • تتلقّى الإريثروبويتين أو تتعافى بعد زراعة نخاع عظم.
التحضير
باختصار
لا يلزم أي تحضير.
  • دم
  • سحب منزلي (مجاني من 300 درهم)
  • لا يلزم الصيام
  • النتائج خلال 24 ساعة
  1. 1
    احجز في أي وقت

    لا يلزم الصيام: اختر أي موعد يناسبك، عبر الإنترنت أو عبر واتساب.

  2. 2
    نأتي إليك

    تسحب ممرضة مرخصة من هيئة الصحة بدبي (DHA) عينتك في المنزل أو المكتب. السحب مجاني من 300 درهم أو مع أي باقة.

  3. 3
    النتائج خلال 24 ساعة

    يصلك تقرير سهل القراءة بمراجعة طبيب بشكل آمن عبر واتساب والبريد الإلكتروني.

ملاحظة التحضير
بمراجعة طبيب

لا حاجة للصيام ويمكنك تناول أدويتك المعتادة.

والتوقيت هو الأهم هنا: فإذا كان الفحص يُستخدَم لتأكيد نجاح علاج الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك، فسيكون طبيبك قد اختار نقطة بعد بدء العلاج تظهر عندها الاستجابة، لذا التزم بالموعد المحدد لك ولا تسبقه. واذكر أي نقل دم في الفترة الأخيرة لأن خلايا المتبرع تثبّط إنتاج نخاعك وقد تخفض العدد.

وأخبر الفريق أيضاً عن الإريثروبويتين أو العلاج الكيميائي أو إقامة حديثة في مرتفعات عالية.

فهم نتائجك

الشبكيات كريات حمراء حديثة الإطلاق، فالرقم يبيّن مقدار الجهد الذي يبذله نخاعك الآن. والنتيجة «طبيعي»، من 0.5 إلى 2.5 %، تدل على إنتاج ثابت. والنتيجة «منخفض»، من 0 إلى 0.4 %، تعني أن الإنتاج لا يواكب الحاجة: نقص الحديد أو فيتامين ب12 أو حمض الفوليك قبل العلاج، أو كبت النخاع بالعلاج الكيميائي، أو مرض الكلى المزمن، أو التهاب طويل الأمد. والنتيجة «مرتفع»، من 2.6 إلى 6 %، تعني أن النخاع يستجيب: لنزف، أو لتحطّم الكريات الحمراء، أو للأسابيع الأولى من العلاج التعويضي. والسياق يغيّر القراءة. فحين يشتد فقر الدم تبالغ النسبة الخام في تصوير الاستجابة، لذا يصحّحها المختبر أو يعرضها كمؤشر؛ ونقل دم حديث يكبح إنتاجك الذاتي؛ وإن سُحبت العينة بعد بدء العلاج بوقت قصير جدًّا فالارتفاع المنتظر لم يظهر بعد. ويقرأها طبيبك مع تعداد دمك ونتائج الحديد والفيتامينات وأعراضك.

المراجعة الطبية: د. نيروباما سابهاباثي

التقرير الذكي
0.42.5
النطاق الصحي0.5 – 2.5%طبيعي
النطاقات المرجعية · %
منخفض
منخفض: قد يشير إلى تراجع إنتاج كريات الدم الحمراء.
≤ 0.4
طبيعي
إنتاج طبيعي لكريات الدم الحمراء.
0.5 – 2.5
مرتفع
مرتفع: زيادة في إنتاج كريات الدم الحمراء (بعد فقد الدم مثلًا).
> 2.5

النطاقات دليل إرشادي: يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.

قراءة النتيجة المرتفعة أو المنخفضة

  • ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة

    • النزف، حيث يعمل النخاع على تعويض الكريات الحمراء المفقودة.
    • انحلال الدم، حيث تُدمَّر الكريات الحمراء أسرع من المعتاد فيزداد الإنتاج تعويضاً.
    • الاستجابة الأولى لتعويض الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك لدى من كان يعاني نقصاً.
    • العلاج بالإريثروبويتين، أو تعافي النخاع بعد فترة تثبيط.
    • نقص الأكسجين المزمن بسبب أمراض الرئة أو الإقامة الطويلة في المرتفعات.

  • ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة

    • نقص الحديد أو فيتامين B12 أو حمض الفوليك قبل بدء أي علاج.
    • فشل نخاع العظم أو فقر الدم اللاتنسّجي أو ارتشاح النخاع بمرض ما.
    • العلاج الكيميائي والإشعاعي وغيرهما من الأدوية المثبّطة للنخاع.
    • مرض الكلى المزمن، عبر فقدان الإشارة الهرمونية المحفّزة لإنتاج الكريات الحمراء.
    • الالتهاب طويل الأمد الذي يخمد استجابة النخاع لفقر الدم.

هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.

حدود الفحص والسلامة

ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به

  • قد يكون الرقم الخام مضلِّلاً عند شدة فقر الدم، لذا تصحّحه المختبرات عادةً أو تذكره كمؤشر قبل تفسيره.
  • نقل الدم الحديث يثبّط إنتاج النخاع نفسه مؤقتاً وقد يخفي استجابة حقيقية.
  • يبيّن ما إذا كان النخاع يستجيب لكنه لا يوضح سبب استجابته أو عجزها، فيحتاج دائماً إلى تفسير مع فحوص أخرى.
  • التوقيت مهم: فسحب العينة مبكراً جداً بعد بدء العلاج يعني ببساطة أن الاستجابة المتوقعة لم تظهر بعد.

مخاطر سحب عينة الدم

  • كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
  • دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
  • نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
أبرز النقاط
  • 1الخلايا الشبكية كريات حمراء حديثة الإطلاق ما زالت تحمل آثار آلية إنتاجها.
  • 2العدّ قراءة مباشرة لمقدار الجهد الذي يبذله نخاع العظم حالياً.
  • 3ارتفاع العدد مع فقر الدم يشير إلى فقد الدم أو تدمير الكريات الحمراء.
  • 4انخفاض العدد مع فقر الدم يشير إلى مشكلة في الإنتاج.
  • 5هو أبكر علامة مخبرية على نجاح علاج فقر الدم الناتج عن نقص غذائي.
تحاليل ذات صلة
عرض الكل
احجز خلال 60 ثانية

اعرف مستوى تعداد الشبكيات لديك.
دون الحاجة إلى غرفة انتظار.

تأتي إليك ممرضة، وتصلك النتائج خلال 24 ساعة، ويشرح لك الطبيب ما تعنيه بدقة.

درهم25
استشر طبيبًا
الأسئلة الشائعة

الأسئلة الشائعة

كل ما تحتاج معرفته عن تحليل تعداد الشبكيات. لم تجد ما تبحث عنه؟

تحدّث إلى فريقنا→

هي كرية دم حمراء أُطلقت للتوّ من نخاع العظم ولم تكمل نضجها. وهي ما زالت تحتوي على بقايا الآلية المستخدَمة في صنع الهيموغلوبين، ويستطيع المختبر تلوينها وتمييزها، وتنضج تماماً بعد فترة قصيرة في الدورة الدموية.