حمض الفوليك (الفولات)
الفولات فيتامين ب أساسي لتخليق الحمض النووي وإنتاج كريات الدم الحمراء. قد يسبب نقصه فقر دم كبير الكريات، وفي الحمل يرفع خطر عيوب الأنبوب العصبي. لا يتطلب صياماً.
12 ساعة
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل حمض الفوليك (الفولات)
الفولات، ويسمّى أيضاً فيتامين B9، ضروري كلما بنى الجسم حمضاً نووياً جديداً، وهو يفعل ذلك بأسرع وتيرة في نخاع العظم وبطانة الأمعاء والجنين النامي. والجسم لا يصنع الفولات ولا يخزّن منه سوى مقدار متواضع معظمه في الكبد، ولذلك تستنفده فترة من قلّة التناول أو زيادة الحاجة خلال أشهر لا سنوات. ويقيس هذا الفحص الفولات الدائر في دمك.
وحين ينقص الفولات، يعجز نخاع العظم عن انقسام طلائع الكريات الحمراء انقساماً سليماً فينتج كريات حمراء أكبر حجماً وأقل عدداً، وهو نمط يُعرف بفقر الدم كبير الأرومات. ويسبّب ذلك تعباً وضيق نفس وشحوباً وأحياناً التهاب اللسان. ويعمل فيتامين B12 في المسار نفسه ويحدث صورة دموية مطابقة، ولهذا يُقاسان معاً في معظم الأحيان. وهذا التداخل يحمل تحذيراً سلامياً حقيقياً: فإعطاء الفولات لمن تكون مشكلته الفعلية نقص B12 قد يصحّح فقر الدم فيبدو الشخص معالَجاً، بينما يستمر تلف الأعصاب الناجم عن نقص B12 غير المعالَج بصمت. ولهذا لا ينبغي أبداً تناول الفولات لعلاج فقر دم غير مفسَّر قبل التحقّق من B12.
أما السياق الكبير الآخر فهو الحمل. إذ يتشكّل الأنبوب العصبي، وهو البنية التي تصير الدماغ والنخاع الشوكي، وينغلق في الأسابيع الأولى، وغالباً قبل تأكّد الحمل. ووجود فولات كافٍ في تلك اللحظة يقلّل بدرجة كبيرة خطر العيوب الخطيرة في الأنبوب العصبي مثل السنسنة المشقوقة، ولهذا يُنصح بالمكمّل قبل الحمل لا بعد اكتشافه. والفولات كذلك أحد الفيتامينات اللازمة لتصفية الهوموسيستين من الدم، فانخفاضه تفسير شائع لارتفاع نتيجة الهوموسيستين.
يُطلب عند الاشتباه في فقر الدم كبير الكريات، وأثناء التخطيط للحمل أو في بدايته، وعند ارتفاع مستويات الهوموسيستين.
حين تكون الكريات الحمراء أقل عدداً وأكبر حجماً من المعتاد، يكون نقص الفولات وفيتامين B12 أول ما يُستبعَد، ويُفحَص الاثنان معاً.
يُقيَّم وضع الفولات قبل الحمل وفي أسابيعه الأولى حين تبلغ الحاجة ذروتها ويكون التوقيت مهماً فعلاً.
الفولات لازم لتصفية الهوموسيستين، ولذلك يعدّ نقصه سبباً شائعاً لارتفاع النتيجة.
الداء البطني وداء الأمعاء الالتهابي وجراحات الأمعاء أو المعدة السابقة تقلّل جميعها امتصاص الفولات.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص حمض الفوليك (الفولات)
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
فقر الدم وارتفاع الهوموسيستين
أظهر تعداد الدم فقر دم مع كريات حمراء كبيرة الحجم على غير المعتاد.
جاءت نتيجة الهوموسيستين مرتفعة ويجري البحث عن سببها.
التخطيط للحمل
تخطّطين للحمل أو أنتِ في أسابيعه الأولى.
الامتصاص والأدوية والنظام الغذائي
لديك داء بطني أو داء أمعاء التهابي أو خضعت لجراحة في الأمعاء أو المعدة.
تتناول الميثوتريكسيت أو بعض مضادات الاختلاج أو أدوية أخرى تتداخل مع الفولات.
الإفراط المزمن في الكحول أو نظام غذائي شديد التقييد يجعل النقص مرجّحاً.
لا يلزم الصيام — اختر أي موعد يناسبك، عبر الإنترنت أو عبر واتساب.
تسحب ممرضة مرخصة من هيئة الصحة بدبي (DHA) عينتك في المنزل أو المكتب — سحب منزلي مجاني.
يصلك تقرير سهل القراءة بمراجعة طبيب بشكل آمن عبر واتساب والبريد الإلكتروني.
الفولات فيتامين من مجموعة B يلزم لتكوين كريات الدم الحمراء والحمض النووي.
النطاقات دليل إرشادي — يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- مكمّلات حمض الفوليك أو الفيتامينات المتعدّدة، وخصوصاً جرعة أُخذت قبل العيّنة بوقت قصير.
- نظام غذائي غني بالحبوب ومنتجات الطحين المدعّمة والخضراوات الورقية والبقوليات.
- نقل دم حديث يُدخل فولات من كريات المتبرّع.
- نقص فيتامين B12 الذي يتعذّر معه استخدام الفولات فيتراكم في الدم.
ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة
- نظام غذائي فقير بالخضراوات الورقية والبقوليات والأطعمة المدعّمة.
- سوء الامتصاص بسبب الداء البطني أو داء الأمعاء الالتهابي أو جراحة المعدة.
- الحمل والرضاعة اللذان يرفعان الحاجة ارتفاعاً كبيراً.
- الإفراط المزمن في الكحول الذي يضعف تناول الفولات ومعالجته معاً.
- أدوية تعيق استقلاب الفولات، منها الميثوتريكسيت وبعض مضادات الاختلاج.
- حالات سريعة تجدّد الخلايا مثل انحلال الدم المستمر التي تستهلك الفولات بسرعة.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- قد يصحّح تناول الفولات فقر الدم الناتج عن نقص فيتامين B12 بينما يستمر التلف العصبي لذلك النقص دون أن يُلاحَظ، ولذلك لا يجوز أبداً تفسير الفولات أو علاجه دون نتيجة B12 إلى جانبه.
- يعكس فولات المصل التناول الحديث، فقد ترفع جرعة مكمّل أو وجبة غنية بالفولات قبل العيّنة النتيجةَ وتخفي نقصاً حقيقياً.
- يقيس الفحص الفولات الدائر في الدم لا المخزون في الأنسجة، ولذلك قد لا تمثّل نتيجة واحدة الوضع على المدى الأطول.
- أدى تدعيم الطحين والحبوب في كثير من الدول إلى ندرة النقص الصريح، ولذلك تُقرأ النتائج دائماً في ضوء الصورة السريرية.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1الفولات ضروري لتخليق الحمض النووي وتستهلكه الأنسجة سريعة الانقسام أكثر من غيرها.
- 2تصحيح الفولات وحده قد يخفي نقص فيتامين B12 بينما يتقدّم التلف العصبي، ولهذا يُقيَّم الاثنان معاً دائماً ولا يُتناول الفولات لفقر دم غير مفسَّر قبل التحقّق من B12.
- 3وجود فولات كافٍ قبل الحمل وفي أسابيعه الأولى يقلّل بدرجة كبيرة خطر العيوب الخِلقية الخطيرة في الأنبوب العصبي.
- 4المخزون محدود، ولذلك قد يتطوّر النقص خلال أشهر من قلّة التناول أو ارتفاع الحاجة.
- 5تعكس النتيجة التناول الحديث، ولهذا يُناقَش معك توقيت المكمّل قبل أخذ العيّنة.
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل حمض الفوليك (الفولات). لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→يعمل الفيتامينان في المسار نفسه، ونقص أيّ منهما يحدث تغيّرات متطابقة في تعداد الدم. وعلاج الفولات مع بقاء B12 منخفضاً قد يزيل فقر الدم بينما يتقدّم التلف العصبي دون أن يُلاحَظ، ولذلك يُقاس الاثنان قبل إعطاء أي شيء.
قد يؤثر. فالجرعة الحديثة ترفع المستوى في الدم مدةً وقد تُظهر مخزونك كافياً وهو ليس كذلك. ويُؤجَّل تناول الجرعة قدر الإمكان إلى ما بعد أخذ العيّنة.
لأن البنية التي تصير الدماغ والنخاع الشوكي تتشكّل وتنغلق في الأسابيع الأولى، وغالباً قبل العلم بالحمل. فالحاجة إلى فولات كافٍ تكون عند تلك النقطة، وهذا يعني البدء قبلها.
لدى كثير من الناس نعم، فالخضراوات الورقية والبقوليات والحمضيات والحبوب المدعّمة مصادر جيدة. أما كفاية الغذاء وحده فتتوقّف على السبب، وغالباً لا يكفي في حالات سوء الامتصاص أو مع بعض الأدوية.
الفولات فيتامين ب أساسي لتخليق الحمض النووي وإنتاج كريات الدم الحمراء. قد يسبب نقصه فقر دم كبير الكريات، وفي الحمل يرفع خطر عيوب الأنبوب العصبي. لا يتطلب صياماً.
يُطلب عند الاشتباه في فقر الدم كبير الكريات، وأثناء التخطيط للحمل أو في بدايته، وعند ارتفاع مستوى الهوموسيستين.
لا، لا يتطلب تحليل حمض الفوليك (الفولات) الصيام، فيمكنك الأكل والشرب كالمعتاد قبله.
يستخدم تحليل حمض الفوليك (الفولات) عينة دم، تُسحب بسرعة على يد فنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي وبأقل قدر من الانزعاج.
تكون نتائج تحليل حمض الفوليك (الفولات) جاهزة عادةً خلال 12 ساعة. وستصلك نسخة رقمية آمنة من التقرير، ويُبرز التقرير الذكي أي قيمة خارج النطاق الطبيعي.
تبلغ تكلفة تحليل حمض الفوليك (الفولات) 170 درهمًا، وتشمل سحب العينة من المنزل مجانًا وتقريرًا مُراجَعًا من طبيب. ويمكنك أيضًا تكوين باقة مخصّصة والدفع مقابل التحاليل التي تختارها فقط.
نعم. يمكن لفنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي أخذ عينتك في المنزل أو المكتب في أي مكان في دبي دون رسوم إضافية، طوال أيام الأسبوع. اطّلع على كيف تعمل الخدمة.
يختاره عادةً جميع الأعمار. وإن لم تكن متأكدًا من مناسبته لك، يسعد فريق الرعاية لدينا بإرشادك.
أضف تحليل حمض الفوليك (الفولات) إلى سلتك وأكمل خطوات الحجز القصيرة، مع اختيار سحب العينة من المنزل أو زيارة المختبر. ويتيح لك الدفع كضيف الحجز دون إنشاء حساب.
نعم. يُجرى التحليل في مختبرنا المعتمد من EIAC (آيزو 15189:2022) بموجب ترخيص هيئة الصحة بدبي رقم 0046381، ويعتمده أطباء مختصون في علم الأمراض.
يتضمن كل تقرير النطاقات المرجعية وملاحظات بلغة مبسّطة. وإن كانت لديك أسئلة، يمكن لفريق الرعاية ترتيب مراجعة مع طبيب — تواصل معنا فحسب.
بالتأكيد. أضفه إلى باقة صحية مختارة أو اجمعه مع أي من تحاليلنا التي تتجاوز 160 تحليلًا، وغالبًا من عينة واحدة في زيارة واحدة.