الفوسفاتاز القلوي (ALP)
ALP إنزيم يوجد في الكبد والعظام والكلى والأمعاء. قد تدل المستويات المرتفعة على اضطرابات كبدية أو عظمية كانسداد القنوات الصفراوية أو داء باجيت أو النقائل العظمية.
12 ساعة
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)
الفوسفاتاز القلوي ليس إنزيمًا واحدًا بقدر ما هو عائلة من إنزيمات متقاربة تُنتَج في أنسجة عدة في آن واحد. والشكلان المهيمنان على نتيجة الدم هما الشكل الكبدي المتركز في الخلايا المبطّنة للقنوات الصفراوية الصغيرة، والشكل العظمي الذي تطلقه بانيات العظم أثناء تكوين عظم جديد. وتأتي مساهمات أصغر من الأمعاء والكلى، ومن المشيمة أثناء الحمل. وهذا المنشأ المختلط هو مفتاح فهم الفحص: فارتفاع ALP معطى حقيقي، لكن السؤال الأول دائمًا هو من أي نسيج جاء.
من الجانب الكبدي، يرتفع ALP حين ينسدّ جريان الصفراء أو يتباطأ، بسبب حصاة في القناة الصفراوية أو التهاب في القنوات نفسها أو كتلة تضغط على جهاز التصريف أو أدوية تعيق إفراز الصفراء. وهذا النمط، المسمى الركود الصفراوي، يرفع ALP عادةً أكثر مما يرفع ناقلات الأمين، ولهذا يقرأ الأطباء شكل لوحة الكبد كاملة لا إنزيمًا واحدًا منها. ويُقاس ناقل الغاما غلوتاميل GGT معه لهذا السبب بالذات: فإن ارتفع مع ALP رُجّح المصدر الكبدي، وإن بقي على حاله اتجه النظر إلى العظم.
ومن الجانب العظمي، يعكس ALP نشاط إعادة بناء العظم. فهو يرتفع طبيعيًا وبوضوح خلال الطفولة وطفرات النمو في المراهقة، وهذا متوقع تمامًا وليس علامة مرض، كما يرتفع أثناء التئام الكسر. أما الارتفاع المستمر لدى البالغ فقد يرافق نقص فيتامين D وما يتبعه من ليونة العظم، أو داء باجيت، أو فرط نشاط جارات الدرق، أو سرطانًا انتقل إلى العظم. ويرفعه الحمل أيضًا لأن المشيمة تنتج شكلها الخاص. ولكثرة التفسيرات الحميدة، يفسّر طبيبك النتيجة في سياق عمرك وحالة الحمل والأعراض وبقية اللوحة.
يُدرج ضمن فحوص وظائف الكبد الروتينية. وهو مفيد أيضًا عند الاشتباه في اضطرابات العظام أو انسداد القناة الصفراوية أو نقص فيتامين D.
يرتفع ALP مبكرًا حين يُعاق تصريف الصفراء أو يتباطأ، وغالبًا قبل ظهور اليرقان، مما يجعله جزءًا مفيدًا من أي تقييم كبدي.
لأن الخلايا البانية للعظم تطلق هذا الإنزيم، يمكن للفحص أن يشير إلى حالات تُعاد فيها بنية العظم بسرعة غير معتادة.
يليّن نقص فيتامين D المزمن العظمَ ويدفع ALP إلى الارتفاع، فتضيف النتيجة ثقلًا إلى تقييم طبيبك لصحة العظام.
قراءة ALP في مقابل ناقلات الأمين وGGT تتيح لطبيبك التمييز بين مشكلة في القنوات الصفراوية ومشكلة في خلايا الكبد.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص الفوسفاتاز القلوي (ALP)
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
الكبد وتدفّق الصفراء
فحص وظائف الكبد الروتيني ضمن تقييم صحي عام.
يرقان أو براز فاتح اللون أو بول داكن أو حكة توحي بانسداد جريان الصفراء.
صحة العظام
ألم عظمي أو كسور غير مفسّرة أو اشتباه باضطراب في العظام.
استقصاء نقص فيتامين D المعروف أو المشتبه به وأثره في العظام.
المتابعة والمراقبة
متابعة نتيجة مرتفعة غير مفسّرة ظهرت في فحص سابق.
مراقبة حالة أو علاج معروف بتأثيره في الكبد أو العظام.
اختر موعدًا صباحيًا عبر الإنترنت أو عبر واتساب — واحرص على الصيام وفق ملاحظة التحضير أدناه.
تسحب ممرضة مرخصة من هيئة الصحة بدبي (DHA) عينتك في المنزل أو المكتب — سحب منزلي مجاني.
يصلك تقرير سهل القراءة بمراجعة طبيب بشكل آمن عبر واتساب والبريد الإلكتروني.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- انسداد جريان الصفراء أو تباطؤه بسبب حصيات المرارة أو التهاب القنوات أو كتلة في جهاز التصريف.
- النمو الطبيعي لدى الأطفال والمراهقين حيث يكون نشاط العظم مرتفعًا بطبيعته.
- التئام الكسور وفترات إعادة بناء العظم السريعة.
- نقص فيتامين D مع ليونة العظم، أو داء باجيت، أو فرط نشاط الغدد جارات الدرق.
- الحمل، ولا سيما في مراحله المتأخرة، لأن المشيمة تصنع شكلها الخاص من الإنزيم.
- سرطان انتقل إلى العظم أو الكبد، وبعض حالات الارتشاح الكبدي.
ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة
- نقص الفوسفاتاز الوراثي، وهي حالة موروثة يكون فيها الإنزيم نفسه ناقصًا.
- نقص الزنك أو المغنيسيوم، إذ يحتاج الإنزيم إلى كلا المعدنين ليعمل.
- سوء التغذية الشديد أو ضعف امتصاص المغذيات المزمن.
- قصور الغدة الدرقية الذي يبطئ إعادة بناء العظم ومعه إطلاق الإنزيم.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- لا يبيّن ارتفاع ALP النسيجَ الذي أنتجه، لذا يُفسَّر إلى جانب GGT أو مؤشر عظمي نوعي.
- القيم الأعلى طبيعية ومتوقعة لدى الأطفال في طور النمو والمراهقين وفي الحمل، ولا ينبغي قراءتها كمرض.
- قد تبقى النتيجة طبيعية في بعض الحالات الكبدية، فهي لا تستبعد مرض القنوات الصفراوية بمفردها.
- قد ترفع فصيلة الدم ووجبة دسمة حديثة المساهمة المعوية قليلًا، ولهذا يُفضَّل الصيام.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1يأتي ALP أساسًا من القنوات الصفراوية في الكبد ومن الخلايا البانية للعظم.
- 2GGT هو الفحص المرافق المعتاد لتحديد ما إذا كان المصدر كبديًا أم عظميًا.
- 3من الطبيعي أن تكون القيم أعلى لدى الأطفال في طور النمو والمراهقين والحوامل.
- 4في الكبد، يشير ALP إلى إعاقة جريان الصفراء أكثر مما يشير إلى أذية خلايا الكبد.
- 5النتيجة المنخفضة غير شائعة لكنها قد تعكس نقصًا معدنيًا أو خللًا إنزيميًا وراثيًا.
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP). لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→غالبًا ما يبعد هذا النمط الشبهة عن الكبد ويوجهها إلى العظم. وعادةً ما يضيف طبيبك فحص GGT: فإذا ارتفع مع ALP رُجّح المصدر الكبدي، وإذا بقي GGT غير لافت فالأرجح أن الإنزيم قادم من العظم.
لأن المراهقين يبنون العظم بسرعة، والخلايا التي تبني العظم تطلق هذا الإنزيم أثناء عملها. فالقيم الأعلى خلال طفرة النمو فيزيولوجيا متوقعة لا نتيجة تستدعي الاستقصاء.
نعم. تنتج المشيمة شكلها الخاص من الفوسفاتاز القلوي، فترتفع المستويات مع تقدم الحمل وتعود إلى ما كانت عليه بعده. وسيأخذ طبيبك الحمل في الحسبان قبل تفسير النتيجة.
نعم يمكن. فحين ينقص فيتامين D مدة طويلة، تتأثر معدنة العظم ويزداد نشاط البناء تعويضًا، فيُطلق مزيد من الإنزيم. وتصحيح النقص كثيرًا ما يخفض المستوى خلال الأشهر التالية.
ALP إنزيم يوجد في الكبد والعظام والكلى والأمعاء. قد تدل المستويات المرتفعة على اضطرابات كبدية أو عظمية كانسداد القنوات الصفراوية أو داء باجيت أو النقائل العظمية.
يدخل ضمن لوحات وظائف الكبد الروتينية. وهو مفيد أيضًا عند الاشتباه في اضطرابات العظام أو انسداد القنوات الصفراوية أو نقص فيتامين D.
نعم. ننصح بالصيام من 10 إلى 12 ساعة قبل تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP)، ويُسمح بشرب الماء. قد يُنصح بالصيام من 10 إلى 12 ساعة للحصول على نتائج دقيقة.
يستخدم تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) عينة دم، تُسحب بسرعة على يد فنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي وبأقل قدر من الانزعاج.
تكون نتائج تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) جاهزة عادةً خلال 12 ساعة. وستصلك نسخة رقمية آمنة من التقرير، ويُبرز التقرير الذكي أي قيمة خارج النطاق الطبيعي.
تبلغ تكلفة تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) 120 درهمًا، وتشمل سحب العينة من المنزل مجانًا وتقريرًا مُراجَعًا من طبيب. ويمكنك أيضًا تكوين باقة مخصّصة والدفع مقابل التحاليل التي تختارها فقط.
نعم. يمكن لفنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي أخذ عينتك في المنزل أو المكتب في أي مكان في دبي دون رسوم إضافية، طوال أيام الأسبوع. اطّلع على كيف تعمل الخدمة.
يختاره عادةً البالغون والمراهقون. وإن لم تكن متأكدًا من مناسبته لك، يسعد فريق الرعاية لدينا بإرشادك.
أضف تحليل الفوسفاتاز القلوي (ALP) إلى سلتك وأكمل خطوات الحجز القصيرة، مع اختيار سحب العينة من المنزل أو زيارة المختبر. ويتيح لك الدفع كضيف الحجز دون إنشاء حساب.
نعم. يُجرى التحليل في مختبرنا المعتمد من EIAC (آيزو 15189:2022) بموجب ترخيص هيئة الصحة بدبي رقم 0046381، ويعتمده أطباء مختصون في علم الأمراض.
يتضمن كل تقرير النطاقات المرجعية وملاحظات بلغة مبسّطة. وإن كانت لديك أسئلة، يمكن لفريق الرعاية ترتيب مراجعة مع طبيب — تواصل معنا فحسب.
بالتأكيد. أضفه إلى باقة صحية مختارة أو اجمعه مع أي من تحاليلنا التي تتجاوز 160 تحليلًا، وغالبًا من عينة واحدة في زيارة واحدة.