الببتيد-C، صائم
يُطلق الببتيد-C بكميات مساوية للإنسولين عند إنتاجه في البنكرياس، لذا يعكس مستواه الصائم كمية الإنسولين التي ينتجها جسمك ذاتياً. مفيد لتقييم وظيفة خلايا بيتا ومقاومة الإنسولين.
- سحب منزلي للعينة، مجاني من 300 درهم
- تقرير بمراجعة طبيب
24 ساعة
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل الببتيد-C، صائم
حين يصنع البنكرياس الإنسولين، فإنه يبني أولًا جزيئًا سليفًا أكبر ثم يقطعه نصفين. أحدهما الإنسولين نفسه، والآخر شدفة تسمى الببتيد C. ويتحرران معًا إلى الدم بكميتين متساويتين في كل مرة يُفرز فيها الإنسولين. ويُزال الببتيد C من الدورة أبطأ من الإنسولين ولا يزيله الكبد في مروره الأول، فيعطي مستواه صورة أثبت وأقل تذبذبًا عن مقدار الإنسولين الذي ينتجه البنكرياس فعلًا.
والميزة العملية حاسمة: فالإنسولين المعطى بالحقن أو المضخة لا يحتوي على الببتيد C. وقياس الإنسولين مباشرة لدى شخص يُعالج بالإنسولين لا يخبرك شيئًا يُذكر عن إنتاجه الذاتي، لأن الفحص لا يستطيع فصل ما صنعه الجسم عما حُقن. أما الببتيد C فيستطيع، ولهذا هو الطريقة المعيارية للحكم على ما تبقى من إنتاج الإنسولين الطبيعي. وحين يُقاس على الصيام إلى جانب عينة غلوكوز مأخوذة في اللحظة نفسها، يساعد الطبيب على تحديد نوع السكري الموجود ومقدار الاحتياطي البنكرياسي المتبقي. فالنتيجة المنخفضة مع غلوكوز مرتفع توحي بأن الخلايا المنتجة للإنسولين تتراجع، وهو النمط المشاهد في السكري من النوع الأول وفي النوع الثاني الطويل الأمد. أما النتيجة المرتفعة مع غلوكوز مرتفع فتوحي بالمشكلة المعاكسة: إنسولين وفير الإنتاج مع استجابة ضعيفة من الجسم له.
ويُستخدم الفحص نفسه من الاتجاه الآخر حين يهبط سكر الدم هبوطًا غير متوقع. فإن كان الببتيد C مرتفعًا في لحظة انخفاض الغلوكوز، فالإنسولين المسبب جاء من بنكرياس الشخص نفسه، إما بسبب ورم نادر منتج للإنسولين وإما بسبب دواء يحفّز البنكرياس. وإن كان الببتيد C مثبطًا مع انخفاض الغلوكوز، فالإنسولين جاء من خارج الجسم. وثمة تحفظ مهم يسري على ذلك كله: الكلى هي التي تصفّي الببتيد C، فتراجع وظيفة الكلى يرفع المستوى بمعزل عن مقدار الإنسولين المنتَج، ويجب قراءة النتائج مع وضع وظيفة الكلى في الحسبان.
يُقاس بعد صيام ليلي ليبيّن كم من الإنسولين لا يزال بنكرياسك ينتجه، حتى وأنت تتلقى الإنسولين. وهو يساعد طبيبك على تصنيف السكري، وتقدير ما تبقّى من احتياطي البنكرياس، وتقصّي انخفاض سكر الدم غير المفسّر.
- فصل الذاتي عن المحقون
الإنسولين المحقون لا يحتوي على الببتيد C، فهذه هي الطريقة العملية لمعرفة كمية الإنسولين التي ما زال المريض المعالَج ينتجها بنفسه.
- تقدير الاحتياطي البنكرياسي
تبيّن النتيجة ما تبقى من قدرة على إنتاج الإنسولين، وهو ما يؤثر في احتمال نجاح الأقراص أو الحاجة إلى الإنسولين.
- توضيح نوع السكري
حين لا تنطبق الصورة بوضوح على النوع الأول أو الثاني، يكون هذا القياس أحد الفحوص التي تساعد على الحسم.
- استقصاء هبوط سكر الدم
في نوبات نقص السكر غير المفسّرة، تميّز النتيجة بين إنسولين أنتجه الجسم وإنسولين جاء من خارجه.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص الببتيد-C، صائم
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
تحديد نوع السكري
- سكري لا ينتمي بوضوح إلى النوع الأول أو الثاني بالمعايير السريرية وحدها.
- تقييم ما تبقى من إنتاج الإنسولين الطبيعي لدى شخص يُعالج بالإنسولين أصلًا.
اختيار العلاج
- تقرير ما إذا كان العلاج بالأقراص خيارًا واقعيًا أم أن الإنسولين سيكون ضروريًا.
انخفاض السكر ومقاومة الإنسولين
- استقصاء نوبات متكررة وغير مفسّرة من انخفاض سكر الدم.
- تقييم مقاومة الإنسولين إلى جانب غلوكوز الصيام لدى شخص لديه عوامل خطورة أيضية.
النتيجة ضمن نطاق طبيعي، من 0.8 إلى 3.8 ng/mL في عينة صائمة، تدل على أن البنكرياس ينتج الإنسولين بمعدل معتاد. ويُفرَز الببتيد C بكميات مساوية لإنسولين الجسم نفسه، ولذلك يبيّن مقدار الإنسولين الذي تنتجه حتى لو كنت تحقن الإنسولين أيضًا. والنتيجة ضمن نطاق منخفض، دون 0.8 ng/mL، توحي بنقص إنتاج الإنسولين، كما في السكري من النوع الأول أو السكري من النوع الثاني طويل الأمد أو تضرر البنكرياس؛ والقيمة المنخفضة جدًا وقت انخفاض سكر الدم توحي بأن الإنسولين جاء من خارج الجسم. أما النتيجة ضمن نطاق مرتفع، فوق 3.8 ng/mL، فتعكس عادةً مقاومة الإنسولين، حيث يبذل البنكرياس جهدًا أكبر لضبط سكر الدم، كما في السمنة ومقدمات السكري والمراحل المبكرة من السكري من النوع الثاني؛ ونادرًا ما تشير إلى ورم منتج للإنسولين. وتتخلص الكلى من الببتيد C، ولذلك يرفعه تراجع وظيفة الكلى. ويقرؤه طبيبك مع سكر مقاس في الوقت نفسه وHbA1c وأي فحوص لأجسام السكري المضادة.
المراجعة الطبية: د. نيروباما سابهاباثي
النطاقات دليل إرشادي: يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- مقاومة الإنسولين، حيث ينتج البنكرياس إنسولينًا إضافيًا للتغلب على ضعف استجابة الأنسجة.
- السكري من النوع الثاني في مراحله الأبكر، حيث يبقى إنتاج الإنسولين مرتفعًا أو حتى متزايدًا.
- أدوية تحفّز البنكرياس على إفراز الإنسولين مثل السلفونيل يوريا.
- تراجع وظيفة الكلى الذي يبطئ التصفية ويرفع المستوى دون إنتاج إضافي.
- ورم نادر في البنكرياس منتج للإنسولين، يُكتشف عادة أثناء استقصاء انخفاض سكر الدم.
ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة
- السكري من النوع الأول، حيث دمّر الجهاز المناعي الخلايا المنتجة للإنسولين.
- السكري من النوع الثاني الطويل الأمد الذي فقد فيه البنكرياس قدرته تدريجيًا.
- مرض في البنكرياس نفسه يشمل الالتهاب المزمن أو الاستئصال الجراحي لجزء من الغدة.
- العلاج بالإنسولين المحقون الذي يقلل إنتاج البنكرياس الذاتي.
- الصيام المطوّل أو قلة الطعام الشديدة، حين ينخفض إفراز الإنسولين طبيعيًا.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- يصعب تفسير النتيجة دون عينة غلوكوز مأخوذة في اللحظة نفسها، لأن القيمة الواحدة تعني أمرين مختلفين عند سكر دم مرتفع وعند سكر منخفض.
- يرفع تراجع وظيفة الكلى المستوى بغض النظر عن إنتاج الإنسولين، فتلزم نتائج الكلى لقراءته قراءة صحيحة.
- يصف كمية الإنسولين المنتجة لا مدى استجابة الجسم له، فلا يحل محل التقييم السريري ولا محل الفحوص الأخرى المستخدمة في تصنيف السكري.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1يتحرر الببتيد C والإنسولين معًا بكميتين متساويتين، فأحدهما بديل موثوق عن الآخر.
- 2الإنسولين المحقون لا يحتوي على الببتيد C، وهذا ما يجعل الفحص قادرًا على قياس إنتاجك الذاتي.
- 3ينبغي تفسيره إلى جانب غلوكوز مقاس على العينة نفسها.
- 4يجب أخذ وظيفة الكلى في الحسبان لأن الكلى هي التي تصفّي هذه الشدفة.
- 5توجّه النتيجة تصنيف السكري وعلاجه، وهي ليست تشخيصًا بذاتها.
- السكريالإنسولين الصائم
يقيس إنسولين الصيام كمية الإنسولين التي ينتجها البنكرياس حين يكون سكر الدم عند مستواه الأساسي. وارتفاعه علامة مبكرة على مقاومة الإنسولين. يتطلب…
70عرض - السكريالغلوكوز صائم
يقيس سكر الصيام مستوى الغلوكوز بعد صيام ليلي، وهو من التحاليل الأولى لتشخيص السكري ومقدماته. يتطلب صياماً ليلياً من 8 إلى 12 ساعة.
25عرض - السكريHbA1c
يقيس HbA1c متوسط سكر الدم خلال الشهرين إلى الثلاثة الماضية بتحليل نسبة الهيموغلوبين السكري. وهو تحليل أساسي لتشخيص السكري ومتابعته. لا يتطلب صياماً.
45عرض - السكريHOMA-IR: مؤشر مقاومة الإنسولين
يحسب HOMA-IR مقاومة الإنسولين من سكر الصيام وإنسولين الصيام، وهو أداة قيّمة لتقييم خطر مقدمات السكري ومتلازمة الأيض. يتطلب صياماً ليلياً.
150عرض
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل الببتيد-C، صائم. لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→لسببين. فالكبد يزيل جزءًا من الإنسولين فور تحرره فيتذبذب إنسولين الدم أكثر؛ وإن كنت تأخذ الإنسولين بالحقن أو المضخة فلا يستطيع قياس الإنسولين تمييز ذلك عن إنتاجك الذاتي. أما الببتيد C فينتجه بنكرياسك وحده فيعكس إنتاجك أنت.
توحي بأن قدرة الخلايا المنتجة للإنسولين محدودة، وهو نمط يُشاهد في السكري من النوع الأول وفي النوع الثاني الطويل الأمد. وغالبًا ما تترتب عليه نتائج عملية في العلاج، لكن الاستنتاج يعود إلى طبيبك الذي يقرأه مع الغلوكوز وتاريخك المرضي وفحوص أخرى.
لأن الكلى هي المسار الرئيسي الذي تغادر به هذه الشدفة الدم. وعند تراجع وظيفة الكلى تتراكم، فيبدو المستوى مرتفعًا حتى مع إنتاج بنكرياسي طبيعي. ويأخذ طبيبك ذلك في الحسبان عند تفسير النتيجة.
اسأل طبيبك ولا تقرر وحدك. فبعض الأدوية تحفّز إفراز الإنسولين مباشرة وستغيّر النتيجة، ولذلك تؤجَّل غالبًا إلى ما بعد العينة. أما جرعات الإنسولين على وجه الخصوص فلا يجوز تعديلها أبدًا دون استشارة.
يقيس الببتيد-C في عينة مصل مأخوذة على الريق، وتُذكر النتيجة بوحدة ng/mL. يطلق البنكرياس هذه الشدفة بكمية مساوية للإنسولين الذي يصنعه، بينما لا يحتوي الإنسولين المحقون على أي منها، لذا يعكس المستوى إنتاجك الذاتي من الإنسولين. ويُقرأ مع قياس للغلوكوز في الوقت نفسه ومع مراعاة وظيفة الكلى، لأن الكليتين تتخلصان منه.
يفيد حين يصعب تصنيف السكري ضمن النوع الأول أو الثاني، أو حين تستخدم الإنسولين أصلًا وتريد معرفة ما لا يزال بنكرياسك ينتجه، وهو ما قد يساعد طبيبك على تقرير ما إذا كانت الأقراص خيارًا واقعيًا. ويُستخدم أيضًا لاستقصاء انخفاض سكر الدم غير المفسَّر، ولتقييم مقاومة الإنسولين عند وجود عوامل خطر استقلابية.
نعم. ننصح بالصيام من 10 إلى 12 ساعة قبل تحليل الببتيد-C، صائم، ويُسمح بشرب الماء. لا يلزم أي تحضير خاص.
يستخدم تحليل الببتيد-C، صائم عينة دم، تُسحب بسرعة على يد فنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي وبأقل قدر من الانزعاج.
تكون نتائج تحليل الببتيد-C، صائم جاهزة عادةً خلال 24 ساعة. وستصلك نسخة رقمية آمنة من التقرير، ويُبرز التقرير الذكي أي قيمة خارج النطاق الطبيعي.
تبلغ تكلفة تحليل الببتيد-C، صائم 90 درهمًا، وتشمل تقريرًا مُراجَعًا من طبيب. ويكون سحب العينة من المنزل مجانيًا عندما تبلغ قيمة طلبك 300 درهم أو أكثر أو يتضمن باقة؛ وفيما دون ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم (50 درهمًا لزيارة المختبر). ويمكنك أيضًا تكوين باقة مخصّصة والدفع مقابل التحاليل التي تختارها فقط.
نعم. يمكن لفنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي أخذ عينتك في المنزل أو المكتب في أي مكان في دبي، طوال أيام الأسبوع. ويكون السحب مجانيًا للطلبات بقيمة 300 درهم أو أكثر أو لأي طلب يتضمن باقة؛ وفيما عدا ذلك تُطبَّق رسوم سحب منزلي قدرها 100 درهم. اطّلع على كيف تعمل الخدمة.
يختاره عادةً البالغون المعرّضون لمخاطر أيضية. وإن لم تكن متأكدًا من مناسبته لك، يسعد فريق الرعاية لدينا بإرشادك.
أضف تحليل الببتيد-C، صائم إلى سلتك وأكمل خطوات الحجز القصيرة، مع اختيار سحب العينة من المنزل أو زيارة المختبر. ويتيح لك الدفع كضيف الحجز دون إنشاء حساب.
نعم. يُجرى التحليل في مختبرنا المعتمد من EIAC (آيزو 15189:2022) بموجب ترخيص هيئة الصحة بدبي رقم 0046381، ويعتمده أطباء مختصون في علم الأمراض.
يتضمن كل تقرير النطاقات المرجعية وملاحظات بلغة مبسّطة. وإن كانت لديك أسئلة، يمكن لفريق الرعاية ترتيب مراجعة مع طبيب: تواصل معنا فحسب.
بالتأكيد. أضفه إلى باقة صحية مختارة أو اجمعه مع أي من تحاليلنا التي تتجاوز 160 تحليلًا، وغالبًا من عينة واحدة في زيارة واحدة.