أبوليبوبروتين B (Apo B)
Apo B البروتين الرئيسي في الكوليسترول الضار LDL وسائر الجسيمات المصلّبة للشرايين. يدل ارتفاعه على عدد أكبر من جسيمات الكوليسترول الخطرة وخطر أعلى لأمراض القلب.
12 ساعة
مدة صدور النتيجة
دم
العينة
ماذا يخبرك تحليل أبوليبوبروتين B (Apo B)
البروتين الشحمي B (Apo B) هو البروتين البنيوي لكل جسيم بروتيني دهني قادر على ترسيب الكوليسترول في جدار الشريان، أي LDL وVLDL وIDL وLp(a). ويحمل كل جسيم من هذه الجسيمات جزيء Apo B واحدًا، وهذه الحقيقة هي ما يجعل الفحص مفيدًا: فقياس Apo B يعدّ الجسيمات نفسها بدل أن يزن ما تحمله في داخلها. أما كوليسترول LDL فيقيس مقدار الكوليسترول الذي تصادف أن تحمله تلك الجسيمات. وقد يتساوى شخصان في كوليسترول LDL بينما يحمله أحدهما في جسيمات قليلة كبيرة غنية بالكوليسترول ويحمله الآخر في جسيمات كثيرة صغيرة فقيرة به — وعدد الجسيمات هو ما يحدد كم منها يستطيع دخول جدار الشريان.
وتظهر أهمية هذا التمييز بأوضح صورها لدى من يصعب تقييمهم أكثر من غيرهم. ففي مقاومة الإنسولين والسكري من النوع الثاني وارتفاع الدهون الثلاثية تميل جسيمات LDL إلى الصغر وقلة محتواها من الكوليسترول، فيبدو كوليسترول LDL مقبولًا تمامًا بينما عدد الجسيمات مرتفع. وحين يتعارض القياسان يُنظر إلى Apo B على نحو متزايد بوصفه الدليل الأفضل على الخطر، كما أنه يلتقط إسهام الجسيمات المتبقية الغنية بالدهون الثلاثية التي يفوت قياسَ كوليسترول LDL معظمُها.
ولهذا يُستخدم Apo B أكثر فأكثر لتقدير ما إذا كان علاج الكوليسترول قد حقق ما يكفي، وخصوصًا حين يبلغ كوليسترول LDL المستوى المستهدف بينما يظل القلق من الخطر قائمًا. وهو لا يغني عن التقييم السريري الأوسع الذي يجريه طبيبك من ضغط الدم والسكر والتدخين والتاريخ العائلي، والتصوير عند الاقتضاء. والنتيجة المرتفعة دعوة إلى النظر بعناية أكبر في الخطر الإجمالي، لا إعلانًا بوجود مرض في الشرايين.
يُنصح به لتصنيف مخاطر القلب والأوعية الدموية بصورة متقدمة، خاصةً عند ارتفاع الدهون الثلاثية أو عند التباين بين كوليسترول LDL والخطورة السريرية.
يحمل كل جسيم قادر على ترسيب الكوليسترول في الشريان جزيء Apo B واحدًا، فيعدّ الفحص الجسيمات بدل قياس الكوليسترول داخلها.
حين يتعارض كوليسترول LDL مع الخطر السريري، وخصوصًا مع ارتفاع الدهون الثلاثية، يفسّر Apo B هذا التعارض عادةً.
قد يبيّن استمرار الخطر بعد بلوغ كوليسترول LDL المستوى الذي كان العلاج يستهدفه.
في السكري والمتلازمة الأيضية تجعل الجسيمات الصغيرة فقيرة الكوليسترول من Apo B قياسًا أصدق لعبء الجسيمات.
أسباب قد تدفع طبيبك لطلب فحص أبوليبوبروتين B (Apo B)
قد يطلب طبيبك هذا الفحص لأيٍّ من الأسباب أدناه. بعضها فحوص روتينية، وبعضها يأتي بعد أعراض معيّنة أو نتيجة سابقة.
تدقيق تقدير مخاطر القلب
تقييم خطر القلب والأوعية حين يصعب تفسير صورة الدهون القياسية.
تاريخ عائلي لمرض الشريان التاجي المبكر أو الاشتباه بفرط كوليسترول الدم العائلي.
عوامل الخطورة الأيضية
ارتفاع الدهون الثلاثية أو السكري أو المتلازمة الأيضية أو زيادة الوزن حول البطن.
مراجعة العلاج
استمرار القلق من الخطر رغم كوليسترول LDL مقبول أثناء العلاج.
مراجعة الحاجة إلى تكثيف علاج خفض الدهون.
لا يلزم الصيام — اختر أي موعد يناسبك، عبر الإنترنت أو عبر واتساب.
تسحب ممرضة مرخصة من هيئة الصحة بدبي (DHA) عينتك في المنزل أو المكتب — سحب منزلي مجاني.
يصلك تقرير سهل القراءة بمراجعة طبيب بشكل آمن عبر واتساب والبريد الإلكتروني.
Apo B هو البروتين الرئيسي في جسيمات الكوليسترول «الضار» — وانخفاضه أفضل.
النطاقات دليل إرشادي — يفسّر طبيبك نتيجتك في ضوء أعراضك وتاريخك الصحي.
ما قد تشير إليه النتيجة المرتفعة
- نظام غذائي غني بالدهون المشبعة، وزيادة الوزن حول البطن.
- مقاومة الإنسولين والسكري من النوع الثاني والمتلازمة الأيضية.
- فرط كوليسترول الدم العائلي وغيره من اضطرابات الدهون الوراثية.
- قصور الغدة الدرقية أو المتلازمة الكلائية أو مرض الكلى المزمن.
- الحمل، وأدوية مثل الكورتيكوستيرويدات وبعض مضادات الفيروسات القهقرية.
- أمراض الكبد الركودية التي تتراكم فيها البروتينات الدهنية.
ما قد تشير إليه النتيجة المنخفضة
- العلاج الفعّال بالستاتينات أو الإزيتيميب أو الأدوية الموجَّهة إلى PCSK9.
- فرط نشاط الغدة الدرقية الذي يسرّع التخلص من البروتينات الدهنية.
- سوء التغذية أو سوء الامتصاص أو المرض المزمن الشديد.
- أمراض الكبد المتقدمة التي تقلّل إنتاج البروتينات الدهنية.
- حالات وراثية نادرة يُنتَج فيها قدر ضئيل جدًا من Apo B.
هذه احتمالات وليست تشخيصًا. تُفسَّر أي قيمة خارج النطاق المرجعي مع أعراضك وتاريخك الطبي وبقية الفحوصات، والطبيب وحده يحدد معناها بالنسبة لك.
ما لا يستطيع هذا الفحص إخبارك به
- يعدّ Apo B الجسيمات لكنه لا يُظهر ما إذا كانت اللويحات قد تكوّنت؛ وذلك دور التصوير وعوامل الخطر السريرية.
- لدى من لا يعانون مرضًا أيضيًا يتداخل كثيرًا مع كوليسترول LDL وقد لا يضيف كثيرًا.
- يغيّر المرض الحاد والنوبة القلبية الحديثة والجراحة والحمل النتيجة مؤقتًا.
- لا يفصل Lp(a) عن غيره، وهو يُقاس بفحص مستقل حين يكون هو المطلوب.
مخاطر سحب عينة الدم
- كدمة بسيطة أو ألم خفيف مكان الوخز.
- دوخة عابرة تزول بعد دقائق من الراحة.
- نزيف أو التهاب في موضع الوخز، وهو نادر مع استخدام أدوات معقّمة تُستعمل لمرة واحدة.
- 1كل جسيم قادر على ترسيب الكوليسترول في الشريان يحمل جزيء Apo B واحدًا.
- 2ولذلك يعدّ الفحص الجسيمات الضارة بدل قياس الكوليسترول الذي تحتويه.
- 3قد يتعارض Apo B مع كوليسترول LDL، ويُعدّ الدليل الأفضل على الخطر عند التعارض.
- 4أكثر ما يفيد عند ارتفاع الدهون الثلاثية أو وجود مرض أيضي.
- 5يدعم تقدير الخطر ولا يشخّص مرض الشرايين.
الأسئلة الشائعة
كل ما تحتاج معرفته عن تحليل أبوليبوبروتين B (Apo B). لم تجد ما تبحث عنه؟
تحدّث إلى فريقنا→يخبرك كوليسترول LDL بمقدار الكوليسترول المنقول، بينما يخبرك Apo B بعدد الجسيمات التي تنقله. وعند ارتفاع الدهون الثلاثية قد يفترق القياسان، ويتتبّع عدد الجسيمات الخطر على نحو أوثق.
نعم، وهنا تحديدًا تظهر قيمة الفحص. فجسيمات LDL الصغيرة فقيرة الكوليسترول شائعة في مقاومة الإنسولين، وقد تُبقي كوليسترول LDL مقبولًا بينما عدد الجسيمات مرتفع.
نعم. فالستاتينات والعلاجات المرتبطة بها تخفض عدد الجسيمات كما تخفض محتواها من الكوليسترول، وإعادة قياس Apo B إحدى وسائل التأكد من أن العلاج حقق المقصود منه.
جزئيًا. فـ Lp(a) يحمل جزيء Apo B ويسهم بذلك في المجموع، لكنه لا يُقرَّر على حدة. وإذا كان Lp(a) هو موضع الاهتمام تحديدًا فيُقاس بفحص مستقل.
Apo B البروتين الرئيسي في الكوليسترول الضار LDL وسائر الجسيمات المصلّبة للشرايين. يدل ارتفاعه على عدد أكبر من جسيمات الكوليسترول الخطرة وخطر أعلى لأمراض القلب.
يُنصح به للتقدير المتقدم للخطورة القلبية الوعائية، خصوصًا عند ارتفاع الدهون الثلاثية أو عند وجود تعارض بين الكوليسترول الضار والخطورة السريرية.
لا، لا يتطلب تحليل أبوليبوبروتين B (Apo B) الصيام، فيمكنك الأكل والشرب كالمعتاد قبله.
يستخدم تحليل أبوليبوبروتين B (Apo B) عينة دم، تُسحب بسرعة على يد فنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي وبأقل قدر من الانزعاج.
تكون نتائج تحليل أبوليبوبروتين B (Apo B) جاهزة عادةً خلال 12 ساعة. وستصلك نسخة رقمية آمنة من التقرير، ويُبرز التقرير الذكي أي قيمة خارج النطاق الطبيعي.
تبلغ تكلفة تحليل أبوليبوبروتين B (Apo B) 115 درهمًا، وتشمل سحب العينة من المنزل مجانًا وتقريرًا مُراجَعًا من طبيب. ويمكنك أيضًا تكوين باقة مخصّصة والدفع مقابل التحاليل التي تختارها فقط.
نعم. يمكن لفنّي سحب دم مرخّص من هيئة الصحة بدبي أخذ عينتك في المنزل أو المكتب في أي مكان في دبي دون رسوم إضافية، طوال أيام الأسبوع. اطّلع على كيف تعمل الخدمة.
يختاره عادةً البالغون فوق 40 عامًا. وإن لم تكن متأكدًا من مناسبته لك، يسعد فريق الرعاية لدينا بإرشادك.
أضف تحليل أبوليبوبروتين B (Apo B) إلى سلتك وأكمل خطوات الحجز القصيرة، مع اختيار سحب العينة من المنزل أو زيارة المختبر. ويتيح لك الدفع كضيف الحجز دون إنشاء حساب.
نعم. يُجرى التحليل في مختبرنا المعتمد من EIAC (آيزو 15189:2022) بموجب ترخيص هيئة الصحة بدبي رقم 0046381، ويعتمده أطباء مختصون في علم الأمراض.
يتضمن كل تقرير النطاقات المرجعية وملاحظات بلغة مبسّطة. وإن كانت لديك أسئلة، يمكن لفريق الرعاية ترتيب مراجعة مع طبيب — تواصل معنا فحسب.
بالتأكيد. أضفه إلى باقة صحية مختارة أو اجمعه مع أي من تحاليلنا التي تتجاوز 160 تحليلًا، وغالبًا من عينة واحدة في زيارة واحدة.